Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad, Factores de Riesgo. Policlínica Rolando Monterrey. 2008- 2009 / Attention Deficit Hyperactivity disorder, Factors of Risk. Policlínica Rolando Monterrey. 2008 - 2009. Moa

Estudio de casos y controles sobrefactores que determinaron la aparición del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH), en un universo de 684 niños de dos escuelas urbanas de Moa entre 2008 2009, con una muestra de 201 niños. Objetivos: determinar cuales condiciones se comportan como factores de riesgo, valorar la asociación que existe entre estos y la enfermedad y estimar la reducción que se obtendría con el control de los mismos. La información se recogió a través de encuesta. Para el procesamiento estadístico se empleó análisis porcentual, como prueba de hipótesis el Chi cuadrado de Mantel y Hansel, para estimar el impacto potencial se emplearon la razón de productos cruzados y la fracción atribuible. Se obtuvo que el 71.64 por ciento tenían entre 8-10 años, 80.09 por ciento eran varones, predominó el tercer grado con 29.86 por ciento, antecedentes de TDAH 15.42 por ciento, Crecimiento Intrauterino Retardado 6.47 por ciento, Hábitos Tóxicos 37.81 por ciento, Infecciones neonatales 11.94 por ciento, Anemia 26.87 por ciento, Hipertensión Arterial 29.35 por ciento, Hipoxia Perinatal 23.88 por ciento y Bajo Peso al nacer 9.45 por ciento. Conclusiones: los factores de riesgo en la muestra fueron: Antecedentes familiares de TDAH, Crecimiento Intrauterino Retardado, Hábitos Tóxicos, Infecciones neonatales, Anemia durante el embarazo, Hipertensión Arterial, Hipoxia Perinatal y Bajo Peso al nacer, la reducción de la responsabilidad de estos factores y la probabilidad de la aparición del fenómeno en los individuos expuestos es igual al valor de la razón de disparidad y la fracción atribuible respectivamente(AU)

Study of cases and controls have more than enough factors that determined the appearance of the for Attention Deficit Hyperactivity disorder (ADHD), in an universe of 684 children of two urban schools of Moa among 2008 - 2009, with a sample of 201. Objectives: to determine which condition behaves as factors of risks, to value the association that exists between these and the illness and to estimate the reduction that would be obtained with the control of the same ones. The information was picked up through survey. For the statistical prosecution descriptive statisticians were used (percentage analysis), like hypothesis test was used the square Chi of Mantel and Hansel, to estimate the potential impact they were used the reason of crossed products (RD) and the attributable fraction. The most important results were: 71.64 percent had among 8-10 years, 80.09 percent was male, the third degree prevailed with 29.86 percent, Antecedents of ADHD 15.42 percent, Growth Intra-uterine Slowed 6.47 percent, Habits Toxic 37.81 percent, Infections neonatales 11.94 percent, Anemia 26.87 percent, Hypertension Arterial 29.35 percent, Hipoxia Perinatal 23.88 percent and I Go down Weight when being born 9.45 percent. Conclusions: the factors of risk in the sample were: Family antecedents of ADHD, Slowed Intra-uterine Growth, Toxic Habits, Infections neonatales, Anemia during the pregnancy, Arterial Hypertension, Hipoxia Perinatal and Under Weight when being born, the reduction of the responsibility of these factors and the probability of the appearance of the phenomenon in the exposed individuals are respectively similar to the value of the reason of disparity and the attributable fraction.Key words: deficit of attention, hyperactivity, factors of risk(AU)

Community intervention to promote consumption of fruits and vegetables, smoke-free homes, and physical activity among home caregivers in Bogotá, Colombia.

INTRODUCTION: We conducted a pilot study to develop and assess the effectiveness of three interventions to promote consumption of fruits and vegetables, promote physical activity, and negotiate smoke-free homes among home caregivers in Bogotá, Colombia. Colombian home caregivers were defined as women who take care of minors in their local communities regardless of kinship or family ties. METHODS: A nonrandomized community intervention was conducted in low socioeconomic status neighborhoods in Bogotá. Ninety-seven women aged 18 to 60 years participated in one of three groups. In groups A and B, women received the following components: information and communication about healthy behaviors (with group A receiving additional activities); education about developing decision-making skills; and social support from family members and others. In group C, women received only the information and communication component received by group B. The main outcomes (measured at baseline, immediately after the intervention at 5 months, and at 7 months) included self-reported consumption of fruits and vegetables, whether there was an agreement form signed by family members to refrain from smoking inside the home, and self-reported level of physical activity. RESULTS: No differences were found between intervention groups. Regardless of the intervention, there was an increase in the proportion of women who reported consuming juices made from fruit (from 51.5% at baseline to 80.9% at 7 months, P <.001), an increase in the proportion of women who reported daily consumption of vegetables or salad (from 44.1% at baseline to 64.7% at 7 months, P < .001), and an increase in the proportion of homes with an agreement that forbids in-home smoking (from 27.9% at baseline to 44.1% at 7 months, P = .04). There was no significant difference in levels of physical activity from baseline to postintervention. CONCLUSION: Home caregivers may be responsive to community interventions associated with the promotion of healthy diet and agreements with family members who smoke to refrain from smoking in the home.

Factores de riesgo cardiovascular en la localidad de Santa Fe de la ciudad de Bogotá. Resultados obtenidos en el área demostrativa Carmen / Cardiovascular risk factors in the locality of Santa Fe in the city of Bogotá. Results obtained in the demonstration area Carmen

Objetivo Determinar la prevalencia y características sociodemográficas asociadas de factores de riesgo cardiovascular en las población de 15 a 69 años de la localidad de Santa Fe, Distrito Capital de Bogotá, área demostrativa Carmen (Conjunto de Acciones para la Reducción Multifactorial de las Enfermedades no Transmisibles). Metodología Se determinó la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular de tipo comportamental y biológico por medio de una muestra probabilística, multietápica a 2.002 individuos residentes en la localidad. La aplicación de un modelo de regresión logística permitió identificar los factores asociados con tener dos o más factores de riesgo. Resultados Los porcentajes de participación en los individuos seleccionados en la muestra para indicadores de comportamiento y biológicos, fueron del 97,8 y 52,4%, respectivamente. Con respecto a los factores de riesgo de comportamiento, el 65,8% de las personas eran inactivas físicamente en tiempo libre, 37,4% habían consumido más de 5 tragos de licor en los últimos 30 días y el 26,9% eran fumadores actuales. En factores de riesgo biológicos, el 20,4% eran hipercolesterolémicos, 16,7% tenían cifras tensionales elevadas y el 43,3% tenían sobrepeso u obesidad. Después del ajuste de covariables, la edad y el nivel de escolaridad tuvieron una asociación directa con la presencia de dos o más factores de riesgo. Conclusión Este estudio evidencia las altas prevalencias de factores de riesgo cardiovasculares de tipo comportamental y biológico en la localidad de Santa Fe. Si se tiene en cuenta el enfoque planteado en los Programas Carmen lo encontrado en ésta área demostrativa destaca la prioridad que debe tener el tema en la agenda pública de la ciudad.

Objective To determine the prevalence and associated sociodemographic characteristics of cardiovascular risk factors in the population aged 15 to 69 years in the locality of Santa Fe, Capital District of Bogota, demonstration area Carmen (Set of Actions for the Multifactorial Reduction of Noncommunicable Diseases). Methodology The prevalence of behavioral and biological cardiovascular risk factors was determined by means of a probabilistic, multistage sample of 2,002 individuals residing in the locality. The application of a logistic regression model made it possible to identify the factors associated with having two or more risk factors. Results The participation percentages in the individuals selected in the sample for behavioral and biological indicators were 97.8% and 52.4%, respectively. With respect to the behavioral risk factors, 65.8% of the individuals were physically inactive in their free time, 37.4% had consumed more than 5 drinks of liquor in the last 30 days and 26.9% were current smokers. In biological risk factors, 20.4% were hypercholesterolemic, 16.7% had elevated blood pressure and 43.3% were overweight or obese. After adjustment for covariates, age and level of schooling had a direct association with the presence of two or more risk factors. Conclusion This study evidences the high prevalences of behavioral and biological cardiovascular risk factors in the Santa Fe locality. If the approach proposed in the Carmen Programs is taken into account, what was found in this demonstration area highlights the priority that the subject should have in the public agenda of the city.

Intervenciones comunitarias para la promoción de hábitos alimentarios saludables: resultados de una revisión sistemática / Community interventions to promote healthy nutritional habits: results of a systematic review

Objetivo: identificar elementos técnicos de intervenciones comunitarias en hábitos alimentarios, susceptibles de ser implementados en el contexto de ciudades latinoamericanas. Metodología: se realizó una revisión sistemática de los estudios publicados desde 1990, enfatizando en la descripción del proceso y la evaluación de la efectividad de las intervenciones. Resultados: de 25 experiencias revisadas, 23 abordaron exclusivamente intervenciones en hábitos alimentarios y 3 restantes las combinaron con actividad física. Las teorías y modelos de comportamiento utilizadas para fundamentarlas fueron: teoría de influencias sociales (7), teoría cognitiva social (6), modelo transteórico (1), la combinación de la teoría cognitiva social y el modelo transteórico (3) y otras aproximaciones teóricas (3); cinco estudios no determinaron la teoría o modelo. Conclusiones: las intervenciones que lograron obtener un mayor efecto contaban con enfoque integral, definición clara de los objetivos, caracterización adecuada del problema, y participación de la comunidad en el diseño y definición de una etapa de mantenimiento. Se destaca la importancia de validar intervenciones en el contexto de los países latinoamericanos.

Epidemiología de la enfermedad meningocócica en Colombia / Meningococcic disease epidemiology in Colombia

La enfermedad meningocócica es considerada una patología de brotes aislados en comunidades marginadas y con reducidos casos. El análisis del SIS 12, Sistema Alerta Acción del Ministerio de Salud y reportes de los servicios de salud demuestra que la meningitis por Neisseria meningitidis es endémica en Colombia. La meningigits meningocócica es reportada por todos los departamentos del país de acuerdo con las definiciones de caso previamente establecidas. La incidencia anual global se incrementó desde 0.6 en 1988 a 1.02 por 100.000 en 1994 y es de 0.8 entre 1996-97. La tasa en menores de 1 año es 6.0 y, en áreas de mayor incidencia, es de 10-23 para menores de un año y hasta 5-15 por 100.000 para otras edades. El mapa de riesgo muestra Departamentos endémicos con picos epidémicos que informan tasas globales > 1.5 por 100.000 y letalidad > 15 por ciento. El serogrupo B es predominante seguido por el C. La estratificación de riesgo por municipios, localidades y comunas en algunos departamentos identifica poblaciones y edades con incidencias > 5 po 100.000 que requieren atención inmediatadebodo al potencial de las epidemias. La quimioprofilaxis y la vacunación, de acuerdo con la eficacia de las vacunas disponibles, son acciones inmediatas que deben realizarse ante la presencia de brotes y en áreas endémicas con elevadas proporciones de incidencia. Deben establecerse urgentemente las medidas de vigilancia epidemiológica y de prevención en poblaciones de desplazados, quies están en mayor riesgo de brotes o epidemias severas